Pruebas en las plaquetas

Examen de agregación plaquetaria

Es un examen que verifica qué tan bien las plaquetas, una parte de la sangre, se aglutinan o amontonan y causan la coagulación sanguínea.

Muestra

 Plasma rico en plaquetas (PRP)

Razones por las que se realiza el examen

El médico puede ordenar este examen si usted tiene signos de un trastorno hemorrágico o un bajo conteo de plaquetas o si un miembro de la familia tiene un trastorno de sangrado conocido debido a disfunción plaquetaria.

El examen puede ayudar a diagnosticar problemas con la función plaquetaria y determinar si el problema se debe a los genes, a otro trastorno o a un efecto secundario de medicamentos.

Valores normales

El tiempo normal que le toma a las plaquetas aglutinarse o aglomerarse depende de la temperatura y puede variar de un laboratorio a otro. Agregación > 65% en respuesta a difosfato de adenosina, adrenalina, colágeno, ristocetina y ácido araquidónico.

Significado de los resultados anormales

La disminución de la agregación plaquetaria puede deberse a:

•Trastornos autoinmunitarios que producen anticuerpos contra las plaquetas.

•Síndrome de Bernard-Soulier.

•Productos de degradación de la fibrina.

•Trombastenia de Glanzmann.

•Medicamentos que bloquean la formación de plaquetas.

•Trastornos mieloproliferativos.

•Enfermedad por defecto de almacenamiento intraplaquetario.

•Uremia (como resultado de insuficiencia renal).

•Enfermedad de von Willebrand.

 El aumento de la agregación plaquetaria puede deberse a:

• Hemólisis
•   Lipemia
•  Nicotina 

Tiempo de sangrado

La prueba del tiempo de sangrado se utiliza para evaluar la coagulación sanguínea de una persona. El examen evalúa el tiempo que toma una cortada de los vasos para contraerse y el tiempo que demoran las plaquetas en sellar el orificio. Los defectos en los vasos sanguíneos y en el funcionamiento de las plaquetas, así como muchas otras condiciones pueden ocasionar un tiempo de sangrado prolongado.

Este examen mide la cantidad de tiempo que toma el sangrado para pararse cuando la piel recibe un corte. Este examen se usa para evaluar la capacidad de su sangre de formar coágulos para dejar de sangrar

Valores normales

Los resultados de las pruebas de laboratorio pueden variar dependiendo de la edad, género, historia clínica, el método usado para esta prueba y muchos otros factores. Si sus resultados son diferentes de los resultados sugeridos a continuación, esto no significa que usted tenga una enfermedad. Contacte a su médico para cualquier pregunta que tenga. Los siguientes resultados son considerados normales para estas pruebas:

•Adultos: 2-9.5 minutos

•Recién nacido a 8 años: 3.4 +/- 1.3 minutos 

•Niños de 8 a 18 años: 2.8 +/- 1.6 minutos

Significado de los resultados anormales

Los resultados aumentaron en:

◦Ansiedad

◦Mujeres

◦Error de técnica/operario incorrecto

Los resultados disminuyeron en:

◦Edad avanzada

◦Repetición del examen entre 4 horas desde el primer tiempo de sangrado

•Otros factores que afectan los resultado:

◦Mano dominante

◦Pertenencia étnica

◦Triglicéridos sueros

◦Grosor de los pliegues de la piel

◦Clase social

◦Proporción de peso a estatura

Recuento de  plaquetas

Es un examen de laboratorio que mide la cantidad de plaquetas que usted tiene en la sangre. Las plaquetas son partes de la sangre que ayudan a la coagulación. Son más pequeñas que los glóbulos blancos y los rojos.

Resultados normales

La cantidad normal de plaquetas en la sangre es de 150,000 a 400,000 por microlitro (mcL).

Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o podrían evaluar diferentes muestras. Hable con el médico acerca del significado de los resultados de su examen.

Significado de los resultados anormales

 Conteo bajo de plaquetas:

Un conteo bajo de plaquetas está por debajo de 150,000. Si usted no tiene suficientes plaquetas, puede sangrar demasiado. 

Si su conteo de plaquetas es inferior a 50,000, su riesgo de sangrado es mucho mayor. Incluso las actividades cotidianas pueden causar hemorragia. Si su conteo de plaquetas es bajo, necesita saber cómo prevenir el sangrado y qué hacer si está sangrando.

 Un conteo de plaquetas más bajo de lo normal se denomina trombocitopenia y puede dividirse en 3 causas principales:

•No se están produciendo suficientes plaquetas en la médula ósea

•Las plaquetas se están destruyendo en el torrente sanguíneo

•Las plaquetas se están destruyendo en el bazo o el hígado

Tres de las causas más comunes de este problema son:

•Tratamientos contra el cáncer como quimioterapia o radiación

•Drogas y medicamentos

•Trastornos autoinmunitarios, que ocurren cuando el sistema inmunitario ataca y destruye por error tejido corporal sano, como plaquetas

Conteo alto de plaquetas:

Un conteo alto de plaquetas es de 400,000 o superior.

 Una cantidad de plaquetas más alta de lo normal se llama trombocitosis. Esto quiere decir que su cuerpo está produciendo demasiadas plaquetas. Las causas pueden incluir:

•Un tipo de anemia en la cual se destruyen glóbulos rojos en la sangre antes de lo normal (anemia hemolítica)

•Anemia debida a un bajo nivel de hierro

•Después de ciertas infecciones, cirugía mayor o traumatismo, o reacciones alérgicas

•Cáncer

•Ciertos medicamentos

•Enfermedad de la médula ósea llamada policitemia vera

•Demasiada producción de plaquetas en la médula ósea sin una causa conocida (trombocitemia primaria)

•Extirpación reciente del bazo

Algunas personas con conteos altos de plaquetas pueden estar en riesgo de formación de coágulos sanguíneos. Los coágulos de sangre pueden llevar a problemas serios de salud.

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